Les antidépresseurs ne sont pas associés à une meilleure qualité de vie à long terme

Résumé: En général, les personnes qui utilisaient des antidépresseurs pour contrôler la dépression à long terme n’avaient pas une meilleure qualité de santé physique ou mentale que celles souffrant de dépression qui n’utilisaient pas de médicaments sur ordonnance pour contrôler leurs symptômes.

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Au fil du temps, l’utilisation d’antidépresseurs n’est pas associée à une qualité de vie liée à la santé significativement meilleure, par rapport aux personnes souffrant de dépression qui ne prennent pas les médicaments.

Ce sont les conclusions d’une nouvelle étude publiée cette semaine dans la revue en libre accès UN DE PLUS par Omar Almohammed de l’Université King Saud, Arabie Saoudite, et ses collègues.

En général, il est bien connu que le trouble dépressif a un impact significatif sur la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) des patients. Bien que des études aient montré l’efficacité des médicaments antidépresseurs pour le traitement du trouble dépressif, l’effet de ces médicaments sur le bien-être général et la HRQoL des patients reste controversé.

Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont utilisé les données de l’enquête US Medical Expenditure Panel Survey (MEPS) 2005-2015, une vaste étude longitudinale sur les services de santé utilisés par les Américains. Toute personne ayant reçu un diagnostic de trouble dépressif était identifiée dans les fichiers du MEPS.

Pendant la durée de l’étude, il y avait en moyenne 17,47 millions de patients adultes diagnostiqués avec une dépression chaque année avec un suivi de deux ans, et 57,6 % d’entre eux étaient traités avec des médicaments antidépresseurs.

L’utilisation d’antidépresseurs a été associée à une certaine amélioration de la composante mentale du SF-12, l’enquête qui suit la qualité de vie liée à la santé.

Cependant, lorsque ce changement positif a été comparé au changement dans le groupe de personnes qui ont reçu un diagnostic de trouble dépressif mais qui n’ont pas pris d’antidépresseurs, il n’y avait pas d’association statistiquement significative des antidépresseurs avec l’état physique (p = 0,9595) ou mental (p =0,6405). ) composant du SF-12.

En d’autres termes, le changement de qualité de vie observé chez ceux qui prenaient des antidépresseurs pendant deux ans n’était pas significativement différent de celui observé chez ceux qui ne prenaient pas les médicaments.

Assortiment de comprimés et gélules. Crédit : Christine Sandu

L’étude n’a pas été en mesure d’analyser séparément les sous-types variables ou la gravité de la dépression. Les auteurs disent que les futures études devraient étudier l’utilisation d’interventions non pharmacologiques contre la dépression utilisées en association avec des antidépresseurs.

Les auteurs ajoutent : « Bien que nous ayons toujours besoin que nos patients souffrant de dépression continuent à utiliser leurs médicaments antidépresseurs, des études à long terme sont nécessaires pour évaluer l’impact réel des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques sur la qualité de vie de ces patients.

« Cela dit, le rôle des interventions cognitives et comportementales dans la gestion à long terme de la dépression doit être évalué plus avant dans le but d’améliorer l’objectif ultime des soins pour ces patients ; améliorer leur qualité de vie globale.

À propos de cette recherche nouvelles sur la dépression et la psychopharmacologie

Auteur: Hanna Abdullah
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Contact: Hanna Abdullah – PLOS
Image: L’image est attribuée à Christine Sandu.

recherche originale : Libre accès.
“Antidépresseurs et qualité de vie liée à la santé (HRQoL) pour les patients souffrant de dépression : analyse de l’enquête par panel sur les dépenses médicales aux États-Unis” par Omar Almohammed et al. UN DE PLUS


résumé

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Antidépresseurs et qualité de vie liée à la santé (HRQoL) pour les patients souffrant de dépression : analyse de l’enquête par panel sur les dépenses médicales aux États-Unis.

Bas

Malgré la littérature empirique démontrant l’efficacité des médicaments antidépresseurs pour le traitement du trouble dépressif, l’effet de ces médicaments sur le bien-être général et la qualité de vie liée à la santé (HRQoL) des patients reste controversé. Cette étude examine l’effet de l’utilisation d’antidépresseurs sur la QVLS autodéclarée par les patients souffrant de dépression.

Méthodes

Une analyse de base de données secondaire de cohortes comparatives a été réalisée à l’aide des données de l’enquête par panel sur les dépenses médicales des États-Unis pour les patients souffrant de dépression. La QVLS a été mesurée à l’aide du SF-12 et rapportée sous forme de résumés des composants physiques et mentaux (PCS et MCS). Une cohorte de patients utilisant des antidépresseurs a été comparée à une cohorte de patients n’en utilisant pas. Des analyses univariées et multivariées des différences dans les différences (DID) ont été utilisées pour évaluer la signification de la différence moyenne de changement dans le PCS et le MCS entre le départ et le suivi.

Résultats

En moyenne, 17,5 millions d’adultes ont reçu un diagnostic de trouble dépressif chaque année au cours de la période 2005-2016. La plupart étaient des femmes (67,9 %), dont une proportion plus élevée recevaient des antidépresseurs (60,5 % contre 51,5 % d’hommes). Bien que l’utilisation d’antidépresseurs ait été associée à une certaine amélioration du MCS, l’analyse DID univariée n’a révélé aucune différence significative entre les deux cohortes en termes de PCS (–0,35 contre –0,34, p = 0,9595) ou de MCS (1,28 contre 1,13, p = 0,6405) . Des analyses DID multivariées ont assuré la robustesse de ces résultats.

conclusion

L’effet réel de l’utilisation d’antidépresseurs ne continue pas à améliorer la QVLS des patients au fil du temps. Les études futures ne devraient pas seulement se concentrer sur l’effet à court terme de la pharmacothérapie, mais devraient également étudier l’impact à long terme des interventions pharmacologiques et non pharmacologiques sur la QVLS chez ces patients.

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